胚胎等级怎么划分 分级的意义是什么

2023-12-13

在试管婴儿的治疗中,患者进行胚胎移植手术之前,医生往往会告诉患者移植胚胎的情况。报告通常是一串数字,实际上这是胚胎等级的标志。但是很多人都不知道胚胎等级是什么意思,怎么划分的。那么,胚胎等级是怎么划分的,胚胎分级的意义是什么呢?

试管胚胎等级怎么划分的

A级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%;

B级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%;

C级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%;

D级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片50%。

胚胎评分标准主要是根据第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示卵裂球细胞数目为7~9个,如果细胞少于6个或者更少或者可能是发育迟缓胚胎,超过9个则是发育过快的胚胎。

试管婴儿胚胎等级按什么划分

胚胎发育速度:一般认为在一个稳定的培养条件下,受精后第1日应达到2细胞期,第2日应达到4~6细胞期,第3日达到7~9细胞期。发育迟缓或生长过快的胚胎种植率通常较低。

卵裂球形态:卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似,对称。我们优先选择的就是那些大小和形状一致,并且对称的胚胎。

胚胎碎片量:胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”,俗称“胚胎垃圾”,是细胞凋亡的征象,一般认为与胚胎的质量及发育潜能相关。胚胎学上将胚胎碎片少于胚胎体积5%,视为优质胚胎。如果,碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。

试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的?

对于做试管婴儿的女性,尤其是在移植过程中,对胚胎等级和移植成功率都比较感兴趣。事实上,理论上胚胎的等级越高,质量越好,植入成功率也越高。那么试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的?请仔细看我接下来的内容。

一、为什么要进行试管婴儿胚胎等级划分

一方面,医生为了提高试管婴儿的妊娠率,理想情况下诱导排卵后获得8-10个卵子,但并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。

另一方面,为了降低移植失败或流产的风险,选择高质量的胚胎移植物,以减轻患者的心理负担和流产带来的生理痛苦,是极其重要的。这种优胜劣汰为准父母节省了时间和金钱。

二、试管婴儿胚胎等级划分标准

1.胚胎评分关键观察期

胚胎的开发是一个动态的过程。一般胚胎发育的每一天都需要评估胚胎的质量和发育潜力,而提供给患者的实际数据是胚胎发育到卵裂期胚胎(胚胎在第3天)和囊胚。胚胎在不同的发展阶段有不同的评分标准。

2.卵裂期的标准胚胎评分。

ⅰ级:卵裂球大小均匀,形状规则,透明带完整,细胞质均匀,无颗粒和碎片。

ⅱ级:卵裂球大小稍不均匀,形状稍不规则,细胞质呈颗粒状,碎片在10%-20%之间;

ⅲ级:卵裂球不均匀,形状不规则,胞质内颗粒明显,有20%-50%的碎片;

ⅳ级:卵裂球严重不均匀,形态不规则,胞质内颗粒严重,碎片50%;

质量好胚胎为I级和ii级胚胎卵裂球数≥6。

目前第3天胚胎评分还处于“以貌取人”的阶段。这些评价标准是刚性的,有一定的局限性。评分略低胚胎,其发展潜力未必不如评分更高胚胎。即使被评为同级胚胎,也还是有好坏之分的。

3.胚泡评分的标准

根据囊胚腔的大小和是否孵化,囊胚的发育可分为六个阶段。

1期:有腔的早期囊胚,腔小于总体积的胚胎1/2;

第二阶段:囊胚腔体积大于或等于总体积的胚胎1/2;

第三阶段:囊胚完全扩张,囊胚腔完全占据胚胎的总体积;

第四阶段:扩张囊胚,囊胚腔完全被胚胎充满,胚胎总体积变大,透明带变薄;

第五阶段:孵化胚泡,部分逃出透明带;

第六阶段:孵化出的囊胚,全部逃出透明带。

3-6期的胚泡仍需要对其内细胞团和滋养层细胞进行分级。

内部细胞群的分类:

A级,细胞数量多,排列紧密;

B级,细胞少,排列松散;

C级,细胞数量很少。

滋养层分类:

A级,上皮细胞层由较多细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由少数细胞组成,结构疏松;

C级,上皮细胞层由稀疏细胞组成。

按照这个分级方法,最好的囊胚评分应该是第5天3AA,第6、7天4AA。

优质囊胚为d53AA3AB3BA3BB或d6/74AA4AB4BA4BB。

以上就是对于“试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的”问题的解答,如果您还有其他疑问,可以免费咨询生育帮生殖专家!

三天胚胎要怎么划分等级好坏?

做试管中胚胎的主要分为三胎囊胚和囊胚期胚胎,而三胎胚胎主要是分为四个等级,其中一级二级为优质,三级四级为可用。囊胚中主要分为六期,而要看好坏是需要从内细胞团和滋养层细胞中进行分级的,其中aa、ab、ba、bb为优质,但如果你移植的是三天胚胎,那么等级是一级或是二级就很好。

三胎囊胚的等级划分:

1.一级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;

2.二级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%:(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片);

3.三级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%;

4.四级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。

在三胎胚胎的级别好坏中,一次是1级2级3级4级,其中1级和二级统称为优质胚胎,而1级、2级、3级有统称为可移植并且能用于冷冻的胚胎,所以说三胎囊胚中好的就是1级和2级的。

胚胎等级有何意义

在试管婴儿技术发展最初期,胚胎的形态学等级一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一,但是现在有了PGS之后,胚胎的遗传学等级(胚胎的染色体是否存在非整倍体)取代了形态学等级,占据重要地位;

就目前来说胚胎等级能帮助胚胎师判断哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果是做一代或者二代试管婴儿,不使用PGS或者PGD的话,胚胎等级就是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。


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